| Lp | Nazwa / opis zabiegu/ rozpoznanie | Cena jednostkowa PLN |
| 1 | Stulejka - plastyka napletka | 1450 zł |
| 2 | Stulejka w zniecuzleniu miejscowym | 1250 zł |
| 3 | Zaopatrzenie wodniaka jądra lub powrózka nasiennego i lub operacja torbieli nasiennych | 2400 zł |
| 4 | ESWL | 950 zł |
| 5 | ESWL z pełnym znieczuleniem | 1250 zł |
| 6 | Wydłużanie wędzidełka | 950 zł |
| 7 | Cystoskopia | 500 zł |
| 8 | Cystoskopia ze znieczuleniem | 800 zł |
| 9 | Endoskopowe usunięcie kamienia z moczowodu (URS z rozkruszaniem kamienia) | 4000 zł |
| 10 | Nakłucie diagnostyczne torbieli nerki | 600 zł |
| 11 | Wlewka dopęcherzowa substancji cytostatycznej | 250 zł |
| 12 | Biopsja stercza | 800 zł |
| 13 | Laparoskopowa operacja żylaków powrózka nasiennego | 4600 zł |
| 14 | TURT (elektro-resekcja pojedyńczego nowotworu pęcherza moczowego) | 3600 zł |
| 15 | TURP prostaty monopolarny (czas trwania zabiegu do 1 godziny) | 5400 zł |
| 16 | TURP prostaty monopolarny (czas trwania zabiegu powyżej 2 godzin) | 6100 zł |
| 17 | TURP prostaty biopolarnyn (czas trwania zabiegu do 1 godziny) | 6100 zł |
| 18 | TURP prostaty biopolarny (czas trwania zabiegu powyżej 2 godzin) | 6400 zł |
| 19 | Wycięcie zmiany skóry prącia z badaniem histopatologicznym | 1600 zł |
| 20 | Kalibracja cewki żeńskiej | 750 zł |
| 21 | Adenomectomia | 7200 zł |
Informacja dodatkowa
Jeżeli usługa medyczna nie jest usługą z zakresu opieki medycznej, służącej profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, to cena takiej usługi zostanie powiększona o należny podatek VAT w wysokości 23%.
W przypadku usługi, dotyczącej transportu niemedycznego, stawka za jeden kilometr zostanie powiększona o należny podatek VAT w wysokości 8%.
- Pobyt na minimum 12- dniowym turnusie leczniczym w Oddziałe Reumatologicznym 220,00 zł za osobodzień ( w cenie 5 zabiegów dziennie w dni robocze + wyżywienie ).
Informacja dodatkowa
Jeżeli usługa medyczna nie jest usługą z zakresu opieki medycznej, służącej profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, to cena takiej usługi zostanie powiększona o należny podatek VAT w wysokości 23%.
W przypadku usługi, dotyczącej transportu niemedycznego, stawka za jeden kilometr zostanie powiększona o należny podatek VAT w wysokości 8%.
