Poradnia Reumatologiczna

Telefon: 58 686 01 00

Oddział Reumatologii
Szpital Specjalistyczny w Kościerzynie
ul. Piechowskiego 36
83-400 Kościerzyna

Telefony:

Sekretariat - mgr Iwona Rekowska:  058 686-06-63
Ordynator – dr n. med. Iwona Aponowicz:  058 686-06-61
Pielęgniarka Oddziałowa – Jarosława Kozikowska:  058 686-06-62
Kadra lekarska:
lek. Karolina Plucińska-Piwko   058 686-06-64
lek. Anna Freza  058 686-06-64
lek. Joanna Wasilewska-Nowak 058 686-06-64
Kadra pielęgniarska:
Małgorzata Bucław:  058 686-06-60
 Maria Klinkosz  058 686-06-60
Monika Szymikowska  058 686-06-60
 Sławomira Piechowska:  058 686-06-60
Anna Pobłocka:  058 686-06-60
Bożena Wiśniewska:  058 686-06-60
E-mail: reumatologia [AT] szpital [DOT] koscierzyna [DOT] pl

Pacjenci Oddziału Reumatologii poddawani są różnym zabiegom diagnostycznym, w tym najczęściej:
RTG stawów obwodowych i kręgosłupa, USG stawów obwodowych, MRI różnych części układu kostno-stawowego, w razie potrzeby USG, TK innych narządów, gastroskopia, kolonoskopia itp. Do typowych zabiegów diagnostyczno-terapeutycznych wykonywanych w Oddziale Reumatologii należą nakłucia stawów z ewakuacją i badaniem płynu oraz podaniem dostawowym leków oraz pobranie wycinka skórno-mięśniowego do badania histopatologicznego. Poniżej znajduje się opis tych procedur:

 

Nakłucie jamy stawowej, tkanek okołostawowych, aspiracja płynu stawowego,
podane dostawowe leku:

Nakłucie jamy stawowej polega na wprowadzeniu igły do jamy stawowej. Wykonuje się je w celach diagnostycznych (pobranie płynu stawowego do badania) oraz terapeutycznych takich jak odbarczenie stawu oraz podanie leku. Nakłucie tkanek okołostawowych wykonuje się w celu podania leku. Zabieg wykonywany jest przez lekarza w sposób jałowy. Może być wykonywany po wcześniejszym znieczuleniu.
Powikłania po zabiegu są rzadkie, mogą być związane z samym nakłuciem, jak również z działaniem niepożądanym podanego leku. Należą do nich:
1) związane z nakłuciem:

- zakażenie stawu,
- krwawienie do jamy stawowej,

2) związane z podanym lekiem:

- przejściowe zaostrzenie dolegliwości bólowych nakłutego stawu,
- zaczerwienienie skóry twarzy,
- przejściowe rozchwianie gospodarki węglowodanowej,
- wzrost ciśnienia tętniczego krwi,
- pęknięcie ścięgna,
- zanik skóry,
- uszkodzenie stawu,
- reakcja uczuleniowa.

Pobranie wycinka skórnego, ewentualnie skórno-mięśniowego:  Pobranie wycinka skórnego, ewentualnie skórno-mięśniowego jest drobnym zabiegiem chirurgicznym polegającym na wycięciu małego (około 1-centymetrowego) wrzecionowatego fragmentu skóry z leżącego pod nim tkanką podskórną oraz w razie potrzeby (stosownie do wskazań) fragmentem mięśnia. Zabieg ten wykonuje się najczęściej w okolicy ramienia lub uda. Wykonuje się go w znieczuleniu miejscowym, w warunkach jałowych. Po zabiegu i wygojeniu rany pozostaje niewielka linijna blizna.
Pobranie wycinka wykonuje się w celach diagnostycznych, tzn. służących rozpoznaniu choroby.
Zabieg ten może być powikłany zakażeniem rany pooperacyjnej, jednak powikłania te są rzadkie, częściej występują u chorych z dodatkowymi obciążeniami np. cukrzyca, przewlekła sterydoterapia itp.